Et gult skjær på huden og det hvite i øynene til den nyfødte – gulsott – er noe av det vanligste de første dagene. De fleste babyer har i hvert fall litt, og i det store flertallet av tilfellene er det ufarlig og går over av seg selv. Men fordi det av og til kan vise noe som trenger behandling, er det verdt å forstå hva som er normalt, hvordan det følges, og de få tegnene som krever et legebesøk. Her er hele bildet i klart språk.
Hvorfor nyfødte får gulsott
Gulsott skyldes oppbygning av bilirubin, et gult stoff som dannes når kroppen bryter ned røde blodceller – noe nyfødte gjør mye av. Leveren deres, som bryter ned bilirubinet, er ennå umoden og jobber langsomt i starten, så det samler seg raskere enn det fjernes. Den kombinasjonen gjør gulsott så vanlig de første dagene. Som regel er det fysiologisk gulsott – den normale, forbigående typen.
Hvordan normal gulsott ser ut
Den typiske, ufarlige gulsotten:
- Kommer rundt andre eller tredje dag – ikke i de første 24 timene.
- Topper seg rundt femte dag, og avtar så rundt andre uke.
- Begynner i ansiktet og brer seg nedover kroppen når den øker.
- Skjer hos en baby som ellers spiser godt, er våken og har rikelig med våte og skitne bleier.
Hos ammede babyer kan den vare litt lenger (noen ganger kalt morsmelksgulsott), som regel fortsatt ufarlig – men gulsott som fortsatt er der etter to uker, bør alltid sjekkes.
Hvordan det følges og behandles
På kontrollene og hjemmebesøkene ser jordmor eller lege etter gulsott og måler den ved behov med et lysmåleapparat på huden eller med en liten blodprøve (hælprøve). De fleste gulsott trenger ingen behandling og blekner bare. Fordi bilirubin skilles ut i tiss og bæsj, hjelper hyppig mating å bryte det ned – så hold måltidene i gang.
Viser en prøve et høyt nivå, er den vanlige behandlingen lysbehandling – babyen ligger på sykehus under et spesielt blått lys som hjelper å bryte ned bilirubinet. Det er svært effektivt, og med oppfølging og behandling ved behov er alvorlige problemer sjeldne.
Når du bør få det sjekket
Som regel ufarlig, men søk raskt råd ved:
| Som regel normalt | Få det sjekket |
|---|---|
| Kommer dag 2–3, avtar rundt ~2 uker | Kommer i løpet av de første 24 timene |
| Baby spiser godt, våken, rikelig med bleier | Baby søvnig, slapp, eller spiser dårlig |
| Lett gult i ansiktet og på brystet | Blir dypere, eller gult ned til beina |
| (Ammet: kan vare litt lenger) | Bleik avføring og mørk urin, eller fortsatt der etter 2 uker |
Det siste teller: gulsott med bleik avføring og mørk urin kan peke mot et leverproblem og må sjekkes – en grunn til å kaste et blikk på fargen på bleiene. Som med alt de første ukene: sier magefølelsen at noe er galt, få babyen sett på.
Kortversjonen
Gulsott hos nyfødte er som regel bare en babylever som tar igjen, og den går over av seg selv mens jordmor følger med på kontrollene. Fortsett å mate godt, følg med på de få faresignalene over – tidlig start, fordypning, dårlig spising, bleik avføring, eller lenger enn to uker – og la fagfolkene følge den og behandle den om det trengs. Som regel blekner det gule bare.
Dette er generell informasjon, ikke medisinske råd. Gulsott følges og behandles ved behov av fagfolk – følg rådet fra jordmor, helsestasjonen eller legen din, og søk raskt hjelp ved noen av faresignalene over.